Описание
Для получения полиса единого образца гражданин должен решить, в какую страховую медицинскую организацию обратиться, поскольку Законом предоставлено право выбора или замены страховой медицинской организации. Сегодня в системе ОМС Костромской области работают три страховых компании. Обратиться с заявлением о выборе (замене) страховой компании можно один раз в год не позднее 1 ноября, либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения деятельности страховой компании. Заявление о выборе (замене) страховой медицинской компании гражданин подает лично или через своего представителя вместе с документом, удостоверяющим личность, и страховым номером индивидуального лицевого счета СНИЛС (при его наличии). Временное свидетельство . В день подачи заявления страховая компания выдает застрахованному гражданину временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на получение бесплатной медицинской помощи по программам ОМС. Временное свидетельство действует 30 рабочих дней, в течение которых гражданину изготавливается страховой медицинский полис единого образца.
Получатели услуги
- Физические лица
Способ обращения для получения услуги
- Лично
- По доверенности
Документы
- Вид на жительство или разрешение на временное проживание обязательный при наличии Оригинал
- Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя обязательный при наличии Оригинал
- Документ, удостоверяющий личность заявителя обязательный Оригинал
- Свидетельства о рождении детей, не достигших 14-летнего возраста обязательный Оригинал
- Согласие на обработку персональных данных обязательный Оригинал
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) обязательный при наличии Оригинал
Результаты услуги
- Полис ОМС единого гособразца Положительный
Тарифы
| Получатель | Тип тарифа | Тариф (руб.) | Срок оказания (дни) |
|---|---|---|---|
| Физические лица | Гос.пошлина | 0 | 45 (тип: Рабочие дни) |
Список оснований для отказа приема документов
- Отказать в приеме документов, в связи с отсутствием номера СНИЛС.
С 16 мая 2016 года, в соответствии с изменениями в Правила обязательного медицинского страхования, внесенными Приказом Минздрава РФ от 25.03.2016 N 192н, чтобы получить полис ОМС для любого гражданина Российской Федерации наличие номера СНИЛС становится обязательным (за исключением детей до 14 лет).
Приказом Минздрава РФ от 25.03.2016 N 192н
- Отказать в приеме документов, в случаях, когда заявитель в текущем году застрахован в другой СМО, (например, МАКС-М) выдача полиса в данной СМО невозможна. Заявитель должен обратиться в ту организацию, где был застрахован в текущем году.
В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010г. №326-ФЗ Законом (ч.1 ст.16) и Правилами Обязательного медицинского страхования (п.п. 6, 15) граждане имеют право на выбор или замену страховой медицинской организации один раз в год - до 1 ноября текущего года, подав заявление в пункт выдачи полисов вновь выбранной страховой медицинской организации лично или через своего представителя.
Смена страховой медицинской организации более 1 раза в год возможна в случае изменения места жительства или прекращения деятельности страховой медицинской организации в сфере ОМС.
Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010г. №326-ФЗ Законом (ч.1 ст.16) и ПравилаОбязательного медицинского страхования (п.п. 6, 15)